2020-09-30 11:11:38
来源: 首都医科大学附属北京中医医院
陈明,呼吸科副主任医师,中共党员,曾奋战在抗击非典一线。新冠肺炎疫情来袭,这名抗疫老兵,再次请缨参战,率队出征。
这次出征任务艰巨
1月27日,北京中医医院援鄂医疗队出征,陈明被任命为队长。看着这支年轻又充满活力的队伍,他说:“17年前在非典一线,我是个医生,治病救人,做好个人防护即可。今天我是队长,责任更重了。如何带领队员做好防护,如何更好地救治患者,如何照顾队员生活起居……都需要好好筹划。”
其实,一月初陈明和家人就定好到厦门过春节。看着疫情日益加剧,他立刻取消了行程,时刻准备奔赴前线。直到出征那一刻,他依然没有告诉父亲驰援武汉的消息。他说:“老爸快八十了,知道我去前线,难免会担心。”
陈明曾经参与抗击非典,了解传染病隔离病房标准。到达武汉第二天,他和队员们来到武汉协和医院西院区,参与病区改造。他们需要在一天内把普通病房改造完成,确保及时收治患者。他们一起把整个病区分为污染区,缓冲区,清洁区,并根据隔离要求,梳理进出病区的流程、穿脱防护用品顺序等。经过队员们的不懈努力,1月29日下午,第一批患者进入病房。
回到驻地,陈明不顾疲惫,仔细分析诊疗方案并标记出重点,评估风险和突发情况,制定详细的应急预案。召集队员们一起讨论、学习,全队为进入病区工作做好充足准备。
隔离病房里不能丢了中医诊疗
1月30日凌晨,陈明开始了第一个班次。他收治的第一位危重症患者是65岁的张奶奶。当时张奶奶血氧只有75%,呼吸衰竭,意识淡漠,伴发热。陈明立刻组织抢救,采取经鼻高流量给氧,尝试小剂量激素,补液,退热等对症治疗。同时,患者脉细数,舌红苔黄,他反复辩证,是气阴两虚,脏腑有热的征象,立刻给予中药注射剂。经过中西医结合抢救,张奶奶的血氧饱和度恢复到了95%,病情趋于平稳。这次抢救,陈明清楚地意识到,救治新冠肺炎患者,中医诊疗不能丢。
护服、护目镜、三层手套,这些保障措施无疑增加了“望闻问切”的难度。他凭借着丰富的临床经验,坚持为每位患者进行中医诊疗。他说:“理化检查能监测病情发展,舌苔脉象更能反映患者身体变化,对于治疗非常有意义。”刚开始,武汉协和医院西院区没有中医科,更没有中药房。虽苦于有方无药,他们依然详实记录,为中医诊疗提供第一手资料。
中医诊疗有了用武之地
随着中医药治疗新冠肺炎效果的显现,西院区也增加了中药汤剂治疗。陈明根据中医四诊、病程变化等,给予清肺排毒汤和化瘀解毒汤,患者服用后,退热时间缩短,症状改善明显,减少向重症、危重症发展。
通过观察,陈明发现有一部分病人吃不下,睡不着,处于焦虑、恐惧之中。一位52岁男性患者老王(化名),既往有焦虑抑郁病史,需要借助药物控制。住进病区后,老王对治疗产生了抵触:拔掉吸氧管,拒绝服药,生命体征正常但总有无法缓解的胸闷憋气症状。“形神合一是中医心理摄生的理论依据。对于这种特殊的患者,需要从心理调整,利用积极的心理活动去影响生理活动,以达到神形共治,身心同健。”他在查房时,特意和老王多交谈,并且联系家属,嘱咐他们多打电话,帮助老王树立战胜疾病的信心。同时,配合特定穴位的针灸、推拿治疗,渐渐地,老王不再抵触治疗,情绪也稳定了很多,病情日渐好转。
“高冷”队长变身“暖心大白”
10名队员来自不同科室,此前不是很了解。“陈队高高大大,不爱说活,开始我们觉得他挺高冷!”队员们说:“相处后发现,原来我们队长是个幽默的暖心大白。”
由于任务紧急,医疗队员很多生活用品都没有。陈明寻找便利店,然后详细统计大家需要的物资,大到进入病房穿的衣服、拖鞋,小到洗漱用品,一一给大家采购备齐。
初入隔离病区,队员们多多少少会遇到一些“小麻烦”,例如方言听不太懂、患者有时闹情绪,不配合治疗......陈明看谁情绪低落了,就视频聊天“神侃”一通,说病区故事,讲曾经的“糗事”……队员蔡卫敏说:“陈队看着不爱言语,其实特有内涵,还很幽默。遇到问题跟他聊完,心里舒坦多了!”、“陈老师和我都是呼吸科的,原来觉得他有点粗线条”队员王天骄说,“这次相处下来,才知道我们陈队特别细致,特别暖,就像‘大白’”。
队员胡薇由于水土不服,身体不达标,一直不能上一线,被安排到了物资组帮忙。陈明知道这孩子心里不甘心,看着默默掉眼泪的胡薇,陈明一改往日“温柔”大哥的风格,硬起心肠“严肃”地说:“在前线,咱们都是战士,服从命令听指挥,哪里需要到哪里。”几天后,胡薇笑着说:“队长,谢谢你那天‘骂’醒我。在物资组工作几天,我知道那里工作的重要性了,绝对会做一颗有用的螺丝钉,哪里需要去哪里。”
现在,陈明在抗击新冠肺炎疫情的前线已经奋战了40余天,为了不让将近80岁的老父亲担心,陈明还在努力向家人隐瞒。“这没什么可赞颂的,我是干这行的,这是我的专业,在我穿上白衣的那一瞬间,就肩负起救死扶伤的使命。国家需要我出一份力,我责无旁贷。”每次被问起为什么选择驰援,陈明总是这样回答。